Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как укомплектовать аптечку первой помощи на предприятии по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
До 1 сентября 2021 года будет действовать приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н о требованиях к комплектации аптечек. По сравнению с ним, новый документ принципиально иных правил не устанавливает, но изменяет количество или качество медицинских изделий.
Что изменилось в комплектации аптечек первой помощи?
|
Назначение / Состав аптечки первой помощи |
Приказ № 169н |
Приказ № 1331н |
|---|---|---|
|
Временная остановка кровотечения и перевязка ран |
Жгут кровоостанавливающий, 1 шт. |
Жгут одноразовый или многоразовый, 1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный — по — — 5 м × 10 см — 7 м × 14 см |
Рулон и/или бинт медицинский: — не менее 5 м × 10 см — 4 шт.; — не менее 7 м × 14 см — 4 шт. |
|
|
Бинт марлевый медицинский стерильный: — — 5 м × 10 см — 2 шт. — 7 м × 14 см — 2 шт. |
||
| |
|
— |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — |
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — 2 уп. |
|
|
Лейкопластырь рулонный не менее |
Лейкопластырь рулонный: силиконовый / стандартный /гипоаллергенный /водонепроницаемый не менее 2 × 500 см — 1 шт. |
|
|
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
|
|
Сердечно-легочная реанимация |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство – Рот» или |
Одноразовая маска для сердечно-легочной реанимации «Рот — Устройство – Рот»— 1 шт. |
|
Прочие медицинские изделия |
Маска медицинская трехслойная — |
Маска хирургическая/лицевая одноразовая — 10 шт. |
| |
|
Перчатки медицинские нестерильные размером не менее М — 2 пары |
| |
|
— |
|
Изотермическое покрывало — 1 шт. |
Изотермическое покрывало не менее 160 × 210 см — 1 шт. |
|
|
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
|
|
Прочее |
Рекомендации по использованию аптечки |
Инструкция по оказанию первой помощи с помощью аптечки |
|
Футляр или сумка |
Футляр или сумка |
|
| |
|
— |
| |
|
— |
| |
|
— |
Что должно быть в офисной аптечке
Кроме перечисленного медицинского инструментария на предприятии нужны тонометр и электронный градусник. Тонометр также желательно использовать электронный, поскольку он прост в использовании и интерпретации результатов.
Приказ №169н не регламентирует наличие в составе офисной аптечки лекарств. Это связано с тем, что люди без медицинского образования не всегда способны адекватно подобрать нужный препарат и соблюсти рекомендованную дозу. Однако все мы понимаем, что обращаться за врачебной помощью по каждой пустяковой проблеме нецелесообразно, а зачастую и вовсе не реально. Поэтому иметь запас самых востребованных препаратов на рабочем месте никогда не помешает. Предлагаем примерный список таких средств.
Аптечку на работе следует хранить таким образом, чтобы любой сотрудник легко мог получить к ней доступ.
Все лекарства, приборы, перевязочные материалы следует оберегать от попадания прямых солнечных лучей и влаги. Температура в помещении не должна превышать 25 ˚C. Некоторые медикаменты положено убирать в холодильник, но такие лекарственные формы (свечи, суспензии, ампулы) в офисную аптечку для первой помощи лучше не приобретать.
Нужно строго следить за окончанием срока годности и своевременно заменять просроченные средства. Ведь такие таблетки в лучшем случае не окажут ожидаемого действия, а в худшем – вызовут серьезные осложнения.
| 1 | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 10 шт. |
| 2 | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее м | 2 пары |
| 3 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»* | 1 шт. |
| 4 | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения* | 1 шт. |
| 5 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м × 10 см | 4 шт. |
| 6 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м × 14 см | 4 шт. |
| 7 | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 × 14 см №10 | 2 уп. |
| 8 | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 × 500 см | 1 шт. |
| 9 | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см | 10 шт. |
| 10 | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см | 2 шт. |
| 11 | Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 × 210 см | 2 шт. |
| 12 | Ножницы для разрезания повязок | 1 шт. |
| 13 | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
| 14 | Футляр или сумка | 1 шт. |
Утилизация содержимого
Утилизация аптечных средств из личных или офисных аптечек – сложная задача в нашей стране. Проще всего ликвидировать перевязочный материал и медицинские приспособления. Согласно Федеральному закону №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства», они подлежат стандартной утилизации, как и другие твердые бытовые отходы.
С просроченными или испорченными лекарствами ситуация сложнее, поскольку они требуют особой предварительной обработки. Если на предприятии имеется медпункт, где официально разрешено хранение и использование медикаментов, то можно заключить договор с компанией, занимающейся утилизацией лекарственных средств. В таком случае учреждение собирает препараты, подлежащие уничтожению, и передает их специалистам для дальнейшей переработки.
Если же медпункта в офисе нет, а аптечка собрана «своими силами», то выбрасывать некондиционные лекарства придется самостоятельно. Основное правило в данном случае: снизить риск загрязнения окружающей среды и отравления медикаментами животных и людей.
Смывать в канализацию разрешается только водорастворимые (диспергируемые) лекарственные формы, другие препараты будут оседать в почве. Таблетки лучше вынуть из упаковки, положить в плотный пакет, измельчить, смешать с несъедобными отходами (бумагой, гигиеническими средствами) и выбросить в мусорный бак. Так они не вызовут интерес у животных и малоимущих людей.
В некоторых зарубежных странах работает система Take Back, которая предусматривает возвращение просроченных лекарств в аптеки и их дальнейшую централизованную утилизацию. В России такой системы, к сожалению, нет.
К комплектации коллективной аптечки нужно подходить серьезно. Она помогает избежать неприятных ситуаций и оказать первую помощь прямо на рабочем месте. Закупая все необходимые средства, следует думать не только о законодательных нормах, но и о наиболее серьезных проблемах со здоровьем, которые периодически возникают у сотрудников предприятия или офиса.
Новая комплектация аптечек первой помощи для производств отличается от предыдущей по ряду параметров.
- Количество масок. В новом наборе должно быть не менее 10 масок. Работодатель вправе использовать разные типы защитных средств. Возможно применение хирургических масок и продукции общего назначения, предназначенной для защиты органов дыхания. Прежняя комплектация аптечки первой помощи включала 2 маски.
- Число бинтов. В актуальной версии комплектации предусматривается наличие 4 стерильных бинтов. Минимальный размер изделий 50 х 100 мм. Изначально было достаточно одного нестерильного бинта любой конфигурации.
- Количество салфеток. Содержимое аптечки по новым правилам должно включать не менее 2 упаковок стерильных салфеток размером 140 х 160 мм. Прежние комплекты содержали один набор салфеток.
- Число изотермических покрывал. Количество изотермических покрывал в аптечках увеличилось с 1 до 2. При этом появились четкие требования к размерам изделий: не менее 1600 х 2100 мм.
Для эффективного использования новых аптечек персонал должен пройти обучение по оказанию первой помощи. Оно поможет получить знания и навыки для работы с имеющимися средствами, позволит принять верное решение в критической ситуации.
Что должно быть в аптечке первой помощи в организации?
При комплектовании и доукомплектовании аптечки нужно учитывать, что её содержимое должно соответствовать списку, утверждённому приказом Минздрава от 15.12.2020 № 1331н. Изменять состав аптечки первой помощи в сторону уменьшения её компонентов нельзя. Допускается включать дополнительные медицинские изделия для оказания первой помощи с учётом специфики производства. Например, это могут быть гелевые противоожоговые повязки, индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-11) и т.п.
В таблице представлено содержимое аптечки на основании требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи. Более широкий перечень медицинских изделий указан в Приложении 1.
|
Наименование медицинского изделия |
Требуемое количество, (не менее) |
|
Маска медицинская нестерильная одноразовая |
10 шт. |
|
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М |
2 пары |
|
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» |
1 шт. |
|
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения |
1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см |
4 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см |
4 шт. |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см N 10 |
2 уп. |
|
Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см |
1 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см |
10 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см |
2 шт. |
|
Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 х 210 см |
2 шт. |
|
Ножницы для разрезания повязок |
1 шт. |
Какая ответственность предусмотрена за отсутствие аптечки?
За отсутствие аптечки первой помощи на предприятии (в организации) предусмотрена административная ответственность.
Она наступает в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов за отсутствие аптечки на предприятии (в организации):
-
на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
-
на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
-
на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.
Рекомендации по выполнению приказа № 1331н
Приказ № 1331н разрешает пользоваться укомплектованными по-старому аптечками первой помощи до 31 августа 2025 года, с учетом сроков их годности. Так что работодателям не грозят внеплановые затраты на закупку бинтов и масок. Однако ряд мероприятий выполнить придется.
Мы рекомендуем:
-
Внести изменения в приказ о комплектации аптечек и назначении ответственных за их хранение, в другие внутренние документы, где фигурирует приказ 169н. Это может быть Положение о СУОТ, планы мероприятий по охране труда, планы закупок.
-
Провести инвентаризацию аптечек первой помощи на предмет срока их годности. Составить план замены.
-
Закупки 2022 года планировать, исходя из требований приказа 1331н, отраслевых правил.
Наказание за отсутствие или некомплект аптечки
В статье 7.7 ПДД перечисляются поломки и условия, при которых запрещено эксплуатировать авто. В перечне также указывается аптечка. Если работник ГИБДД выявляет ее отсутствие, он действует с учетом ст. 12.5.1 КоАП. Инспектор вправе предупредить водителя о будущих последствиях или наложить штраф в 500 р.
Аналогичная сумма взимается, если вышел срок применения автомобильной аптечки. По закону у владельца имеется 20 суток, в течение которых он должен выплатить штраф с 50-процентной скидкой через платформу «Автокод». Таким способом можно вдвое снизить расходы.
Узнать о просрочке инспектор может тремя путями: со слов водителя, во время осмотра или досмотра транспортного средства. По закону автовладелец вправе отказать сотруднику ГИБДД в предоставлении аптечки. Это связано с тем, что осматривать или досматривать машину работник упомянутого органа может лишь при наличии оснований, а подозрение в этот перечень не входит.
Каковы требования к аптечкам первой помощи на предприятии
Если в офисе компании не будет аптечки, вас могут привлечь к административной ответственности по ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ. Минимально – грозит предупреждение. Максимально штраф от 50 000 до 80 000 рублей. Ип оштрафуют на сумму от от 2 000 до 5 000 рублей.
Скачать «Изменения законодательства с 2021 года для бухгалтера»
Согласно требованиям Трудового Кодекса РФ (ст. 223) каждый работодатель обязан организовать на своем предприятии надлежащее санитарно-бытовое обслуживание, а именно создать помещения для отдыха и приема пищи, а также пункты для оказания медицинской помощи, оснащенные всеми необходимыми для этого средствами. Наличие производственных аптечек обязательно для всех предприятий, не зависимо от того, связана его деятельность с опасными факторами или нет.
Для отдельных сфер деятельности также разработаны нормативы, подтверждающие необходимость производственных аптечек. Так, для предприятий общественного питания по Постановлению № 31 Главного государственного санитарного врача РФ от 08.11.2012 года созданы Санитарно-эпидемиологические правила, в разделе XIII п. 13.6 которых отмечено, что «в каждой организации следует иметь аптечку с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи».
Аналогичные требования установлены и для работников торговли (СП 2.3.6.1066-01, п. 13.6), строителей (СНиП 12-03-2001, п. 5.14), работников нефтебаз, складов ГСМ и автозаправочных станций (ПОТ Р О-112-001-95, п. 2.3.16) и т.д.
Медицинские аптечки для оказания первой помощи должны быть укомплектованы в соответствии с требованиями Минздравсоцразвития РФ (Приказ №169н от 05.03.2011). В них должны входить:
- жгут кровоостанавливающий – 1 штука;
- бинты марлевые стерильные (5х7,5х10,7х14) – 5 штук;
- бинты марлевые нестерильные (5х7,5х10,7х14) – 3 штуки;
- перевязочный пакет со стерильной оболочкой – 1 штука;
- стерильные марлевые салфетки – 1 упаковка);
- лейкопластыри бактерицидные: не менее 4×10 – 2 штуки, не менее ,9×7,2 – 10 штук;
- лейкопластырь рулонный – 1 штука;
- устройство для проведения искусственного дыхания — 1 штука;
- ножницы Листера – 1 штука;
- салфетки бумажные антисептические – 5 штук;
- перчатки смотровые – 2 пары;
- покрывало изотермическое – 1 штука;
- маска нестерильная – 3 штуки;
- булавка английская со спиралью – 3 штуки;
п 2.8: Теперь названия блюд в меню должно соответствовать названием блюд в технико-технологических картах.
п 2.10: Горячая и холодная вода в заведении общепита должна соответствовать требованиям, предъявляемым к питьевой воде.
п 2.24: Установлены требования к проведению мастер-классов, в том числе, детских.
п 3.5.1: Запрещена реализация готовых блюд, которые находятся дольше 3-х часов на раздаче.
2020.11.12 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №1080н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)» опубликован на официальном интернет-портале правовой информации 11 ноября 2020 года. Документ будет применяться с 1 января 2021 года.
Состав аптечки обновлен довольно серьезно, однако при желании Вы без проблем можете обновить старую аптечку до нового варианта.
Для этого из старой аптечки нужно вынуть:
- Бинт 5 м x 5 см — 2 шт.
- Бинт 5 м x 7 см — 2 шт.
- Пакет перевязочный стерильный — 1 шт.
- Лейкопластырь 4 см x 10 см — 2 шт.
- Лейкопластырь 1,9 см x 7,2 см — 10 шт.
- Лейкопластырь 1 см x 250 см — 1 шт.
Взамен следует приобрести в аптеке и вложить в аптечку:
- Медицинские маски — 2 шт.
- Медицинские перчатки — 1 дополнительная пара.
- Бинт 7 м x 14 см — 1 дополнительный.
- Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 — 1 дополнительная упаковка.
- Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см.
В итоге медицинская аптечка должна иметь следующий состав:
| 1 | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 2 шт |
| 2 | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M | 2 пары |
| 3 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | 1 шт |
| 4 | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 1 шт |
| 5 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см | 4 шт |
| 6 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см | 3 шт |
| 7 | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 | 2 уп |
| 8 | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см | 1 шт |
| 9 | Ножницы | 1 шт |
| 10 | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) | 1 шт |
| 11 | Футляр | 1 шт |
Аптечка для общепита состав 2021
Правила использования содержимого аптечки должны быть ясны из руководства, входящего в ее состав. Для облегчения восприятия содержащейся в нем информации она должна быть представлена в форме пиктограмм. Из них должно быть понятно следующее:
- все действия с содержимым кейса должны выполняться в медицинских перчатках;
- если применение содержимого сопряжено с угрозой распространения инфекционных заболеваний, сотрудники, использующие медизделия, должны надевать медицинскую маску;
- при артериальном кровотечении нужно наложить выше пострадавшего места кровоостанавливающий жгут, а на саму рану – давящую повязку;
- если пострадавший не дышит, нужно организовать проведение искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
- наличие раны требует наложения давящей повязки с применением бинтов и стерильных салфеток либо перевязочного пакета;
- при микротравмах накладывается бактерицидный лейкопластырь;
- если на кожу или слизистые пострадавшего попали биологические жидкости, нужно использовать антисептические салфетки;
- при применении изотермического покрывала его нужно закрепить так, чтобы оставить лицо пострадавшего открытым, обеспечив ему возможность самостоятельного дыхания либо организации искусственного дыхания.
Отсутствие в нужный момент аптечки, позволяющей незамедлительно оказать первую помощь, может значительно усугубить последствия несчастного случая. Поэтому за нарушение условия о ее наличии или требований к составу медицинского кейса действующим законодательством предусмотрена серьезная ответственность. Организации, которые допустили нарушение установленного порядка в этом вопросе, наказываются санкциями, предусмотренными статьей 5.27.1 КоАП РФ, которая устанавливает меры ответственности за невыполнение требований закона в сфере охраны труда. Ответственность, применяемая согласно этому разделу нормативного документа, дифференцируется в зависимости от конкретной категории лиц, допустивших такие нарушения:
- для должностных лиц при первичном нарушении предусматривается предупреждение или наложение административного штрафа размером от 2 до 5 тысяч рублей. За повторное нарушение штраф будет увеличен до 30-40 тысяч рублей или заменен дисквалификацией на срок от 1 до 3 лет;
- для индивидуальных предпринимателей при первичном нарушении применяется штраф размером от 2 до 5 тысяч рублей. За повторное нарушение штраф составит уже от 30 до 40 тысяч рублей. Он также может быть заменен административной остановкой работы ИП на срок до 90 суток;
- для организаций штраф за первичное нарушение составит от 50 до 80 тысяч рублей. Если компания допустит повторное нарушение в этой же сфере, штраф для нее может составить уже от 100 до 200 тысяч рублей. Его также могут заменить остановкой работы компании на срок до 90 суток.
При этом в соответствии со статьей 4.6 КоАП РФ нарушение будет считаться повторным, если оно было совершено в течение двенадцати календарных месяцев с того дня, когда вступило в законную силу постановление о применении наказания за первое нарушение.
- Состав аптечки первой помощи на рабочем месте формируется исключительно из лекарственных средств и товаров медицинского назначения, зарегистрированных на территории того государства, где расположено предприятие.
- Если перечень медикаментов аптечки определен действующим законодательством, то не допускается замена лекарственных средств аналогами или средствами близких по фармакологическому действию.
- Следует регулярно проверять сроки годности медикаментов и товаров мед. назначения и своевременно проводить обновление состава аптечки.
- Важно, также, соблюдать температурные условия хранения аптечки на предприятии. В случае несоблюдения условий хранения, состав аптечки должен быть обновлен.
- При проверке контролирующих органов, отсутствие аптечки первой помощи на предприятии, может повлечь за собой предупреждение или штраф.
В случае отсутствия аптечки первой медицинской помощи возможно привлечение к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ.
Рассмотрим по пунктам состав аптечки на предприятии согласно Приказу №169-н
-
- Жгут для остановки кровотечения — 1 штука
- Гемостатическая повязка №5 6х10 – 1 штука
- Бинт медицин. стер. 5х7 – 1 штука
- Бинт медицин. стер. 5х10 – 2 штуки
- Бинт медицин. стер. 7х14 – 2 штуки
- Бинт медицин. нестер. 5х5 – 1 штука
- Бинт медицин. нестер. 5х10 – 1 штука
- Бинт медицин. нестер. 7х14 – 1 штука
- Пакет перевязочный стерильный с герметичной оболочкой (ГОСТ 1179-93*(3))– 1 шт.
- Салфетки стер. 10х14 – 10 штук
- Пластырь бактерицид. 4х10 – 2 штуки
- Пластырь бактерицид. 1,9х7,2 или 2,3х7,2 – 10 штук
- Пластырь в катушке 1х250 – 1 штука
- Приспособление для искусственного дыхания (ГОСТ Р ИСО 10993-99) – 1 штука
- Другие медицинские средства
- Специальные ножнички (ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)*(5)) – 1 штука
- Салфетки спиртовые 12,5х (11 ГОСТ Р ИСО 10993-99) – 5 штук
- Перчатки нестерильные среднего (или большого размера) – 2 пары
- Мед. маска трехслойная с повязками (ГОСТ Р ИСО 10993-99) — 2 штуки
- Покрывало изотермическое 160х210 — 1 штука
Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:
- Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
- Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
- Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
- Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.
Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:
- Истечение срока годности того или другого средства.
- Изделия израсходованы.
ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.
Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.
Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.
Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:
- 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.
В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:
- 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.
В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.
Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:
- Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
- Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
- Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
- Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
- Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
- Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
- Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.
Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.
|
№ |
Наименование |
НПА |
Размеры |
Количество |
|---|---|---|---|---|
|
1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||||
|
1.1 |
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
1 шт. |
|
|
1.2 |
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
5 м × 5 см |
1 шт. |
|
1.3 |
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
5 м × 10 см |
1 шт. |
|
1.4 |
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
7 м × 14 см |
1 шт. |
|
1.5 |
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
5 м × 7 см |
1 шт. |
|
1.6 |
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
5 м × 10 см |
2 шт. |
|
1.7 |
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
7 м × 14 см |
2 шт. Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит |
Аптечка первой помощи работникам с 1 сентября 2021 года
Срок годности производственной аптечки как таковой не устанавливается, поскольку он определяется сроком годности каждого из входящих в нее продуктов. По мере истечения этого периода сотрудник, назначенный ответственным за комплектацию кейса, должен осуществлять закупку нужных товаров и их замену. Процедура списания аптечек на предприятии целиком по этой причине не предусматривается.
Правила использования содержимого аптечки должны быть ясны из руководства, входящего в ее состав. Для облегчения восприятия содержащейся в нем информации она должна быть представлена в форме пиктограмм. Из них должно быть понятно следующее:
- все действия с содержимым кейса должны выполняться в медицинских перчатках;
- если применение содержимого сопряжено с угрозой распространения инфекционных заболеваний, сотрудники, использующие медизделия, должны надевать медицинскую маску;
- при артериальном кровотечении нужно наложить выше пострадавшего места кровоостанавливающий жгут, а на саму рану – давящую повязку;
- если пострадавший не дышит, нужно организовать проведение искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
- наличие раны требует наложения давящей повязки с применением бинтов и стерильных салфеток либо перевязочного пакета;
- при микротравмах накладывается бактерицидный лейкопластырь;
- если на кожу или слизистые пострадавшего попали биологические жидкости, нужно использовать антисептические салфетки;
- при применении изотермического покрывала его нужно закрепить так, чтобы оставить лицо пострадавшего открытым, обеспечив ему возможность самостоятельного дыхания либо организации искусственного дыхания.
Отсутствие в нужный момент аптечки, позволяющей незамедлительно оказать первую помощь, может значительно усугубить последствия несчастного случая. Поэтому за нарушение условия о ее наличии или требований к составу медицинского кейса действующим законодательством предусмотрена серьезная ответственность. Организации, которые допустили нарушение установленного порядка в этом вопросе, наказываются санкциями, предусмотренными статьей 5.27.1 КоАП РФ, которая устанавливает меры ответственности за невыполнение требований закона в сфере охраны труда. Ответственность, применяемая согласно этому разделу нормативного документа, дифференцируется в зависимости от конкретной категории лиц, допустивших такие нарушения:
- для должностных лиц при первичном нарушении предусматривается предупреждение или наложение административного штрафа размером от 2 до 5 тысяч рублей. За повторное нарушение штраф будет увеличен до 30-40 тысяч рублей или заменен дисквалификацией на срок от 1 до 3 лет;
- для индивидуальных предпринимателей при первичном нарушении применяется штраф размером от 2 до 5 тысяч рублей. За повторное нарушение штраф составит уже от 30 до 40 тысяч рублей. Он также может быть заменен административной остановкой работы ИП на срок до 90 суток;
- для организаций штраф за первичное нарушение составит от 50 до 80 тысяч рублей. Если компания допустит повторное нарушение в этой же сфере, штраф для нее может составить уже от 100 до 200 тысяч рублей. Его также могут заменить остановкой работы компании на срок до 90 суток.
При этом в соответствии со статьей 4.6 КоАП РФ нарушение будет считаться повторным, если оно было совершено в течение двенадцати календарных месяцев с того дня, когда вступило в законную силу постановление о применении наказания за первое нарушение.
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
На основании ст. 223 ТК РФ работодатели организовывают посты или пункты медпомощи, где работники, при необходимости, получают первую помощь. С 01.01.2012 в таких местах следует содержать определенный состав производственной аптечки по Приказу Минздрава от 05.03.2011 № 169н. И это требование распространяется на всех без исключения юридических лиц и ИП.
Чиновники детально продумали состав аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году: прописали качество и количество изделий, их размеры и особенности. Дополнительно в наборе предусмотрены картинки (пиктограммы), разъясняющие правила оказания доврачебной помощи пострадавшим.
В состав аптечки первой помощи работникам, по Приказу 169н, на 2020 год входят:
|
Наименование изделий |
Форма выпуска, размеры |
Количество (штуки, упаковки) |
|---|---|---|
|
Изделия для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||
|
Жгут кровоостанавливающий |
1 шт. |
|
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
5 м × 5 см |
1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
5 м × 10 см |
1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
7 м × 14 см |
1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
5 м × 7 см |
1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
5 м × 10 см |
2 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
7 м × 14 см |
2 шт. |
|
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
1 шт. |
|
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
Не менее 16×14см (по 10 шт.) |
1 уп. |
|
Лейкопластырь бактерицидный |
Не менее 4×10 см |
2 шт. |
|
Лейкопластырь бактерицидный |
Не менее 1,9×7,2 см |
10 шт. |
|
Лейкопластырь рулонный |
Не менее 1×250 см |
1 шт. |
|
Изделия для проведения сердечно-легочной реанимации |
||
|
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот-маска» |
1 шт. |
|
|
Прочие изделия |
||
|
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
1 шт. |
|
|
Салфетки антисептические стерильные спиртовые из бумажного текстилеподобного материала |
Не менее 12,5×11,0 см |
5 шт. |
|
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые |
Размер не менее М |
2 пары |
|
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
2 шт. |
|
|
Покрывало спасательное изотермическое |
Не менее 160×210 см |
1 шт. |
|
Прочие средства |
||
|
Английские булавки стальные со спиралью |
Не менее 38 мм |
3 шт. |
|
Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам |
1 шт. |
|
|
Футляр или сумка санитарная |
1 шт. |
|
|
Блокнот отрывной для записей |
Формат не менее А7 |
1 шт. |
|
Авторучка |
1 шт. |
Представленный перечень аптечки по СанПиН в Приказе Минздрава 169н — это минимальный набор. На производственных предприятиях он существенно больше. Например, по Санитарным правилам для механических цехов (обработка металлов резанием), этот перечень дополняется валидолом, анальгином, зеленкой, аспирином. А по Правилам охраны труда в морских портах — йодом, перекисью водорода и нашатырем.
Работодателям позволено включать то, в чем есть необходимость, но заменять обязательные медикаменты, требуемые Минздравом или профильными ведомствами, недопустимо. Сформировать набор лекарств и медицинских средств разрешается самостоятельно, но есть возможность купить уже готовые комплекты, выпускаемые с учетом обязательных и наиболее востребованных препаратов.
Многих интересует, какое количество аптечек готовить компаниям. Очевидно, что одного набора на коллектив из 100 человек недостаточно. Поэтому комплектация аптечек первой помощи в Приказе 169н на 2020 год исходит из реальных потребностей. Некоторые нормы прописаны в отраслевых законодательных актах. По Правилам безопасности при ведении горных работ, наборы медицинских изделий первой помощи хранят на каждом участке или цехе, в мастерских и санитарно-бытовых помещениях, на транспорте. А в Санитарных правилах по грузоперевозкам на железной дороге сказано, что они размещаются на каждом рабочем месте.
Аптечка коллективная для предприятий торговли и питания (пласт. шкаф)
- аптечка должна формироваться исключительно из медицинских изделий и лекарственных средств, которые зарегистрированы на территории государства, где располагается предприятие;
- если законодательством строго регламентирован состав медикаментов аптечки, то замена аналогами или средствами, имеющими близкое фармакологическое действие, не допускается;
- на регулярной основе должны проверяться сроки годности медпрепаратов и товаров медицинского назначения, а также важно своевременное обновление состава;
- аптечка должна храниться на предприятии с соблюдением температурных условий. Если же они были нарушены, состав должен быть обновлен;
- отсутствие на предприятии аптечки первой помощи, обнаруженное при проверке контролирующими органами, может повлечь применение штрафных санкций.
Обращаем ваше внимание на Аптечки по приказам Минздравсоцразвития РФ. Состав таких аптечек определён соответствующим документом.
| 1 | Жгут кровоостанавливающий | 1 шт. |
| 2 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м × 5 см | 1 шт. |
| 3 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м × 10 см | 1 шт. |
| 4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 7 м × 14 см | 1 шт. |
| 5 | Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м × 7 см | 1 шт. |
| 6 | Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м × 10 см | 2 шт. |
| 7 | Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м × 14 см | 2 шт. |
| 8 | Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой | 1 шт. |
| 9 | Салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16 × 14 см №10 | 1 уп. |
| 10 | Лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см × 10 см | 2 шт. |
| 11 | Лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см × 7,2 см | 10 шт. |
| 12 | Лейкопластырь рулонный, не менее 1 см × 250 см | 1 шт. |
| 13 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | 1 шт. |
| 14 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | 1 шт. |
| 15 | Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые, не менее 12,5 × 11,0 см | 5 шт. |
| 16 | Перчатки медицинские нестерильные, смотровые, размер не менее M | 2 пары |
| 17 | Маска медицинская нестерильная трёхслойная из нетканого материала с резинками или завязками | 2 шт. |
| 18 | Покрывало спасательное изотермическое, не менее 160 × 210 см | 1 шт. |
| 19 | Английские булавки стальные со спиралью, не менее 38 мм | 3 шт. |
| 20 | Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
| 21 | Футляр или сумка | 1 шт. |
| 22 | Блокнот отрывной для записей, формат не менее A7 | 1 шт. |
| 23 | Авторучка | 1 шт. |
Такую аптечку для предприятия можно сформировать самостоятельно или купить в удобной переносной сумке.
Обычно ответственность за обеспечение сотрудников необходимыми по нормам охраны труда изделиями возлагается на руководителя предприятия. Поэтому с его стороны первоочередная задача – издать приказ о комплектации аптечки, определить место ее хранения и назначить ответственное лицо.
Идеальная ситуация, если в штате предприятия есть медработник, на которого может быть возложено выполнение данного комплекса мероприятий. Если такой специалист отсутствует, то данную функцию может взять на себя любой сотрудник. В отраслевых НПА замечено, что данными обязанностями может заниматься руководитель предприятия, начальники отделов или руководители подразделений.
Как хранить и утилизировать промышленную аптечку?
Необходимо обеспечить беспрепятственный доступ к наборам экстренной медпомощи, в остальном жестких правил их размещения не существует. Часто их располагают в навесных или отдельностоящих ящиках внутри цехов, бытовых помещений, пунктов управления оборудованием. Зрительную заметность обеспечивают за счет нанесения на места хранения знака, изготовленного в соответствии с ГОСТ Р 12.4.026-2015.
В Приказе №169н указано, что входящие в состав производственной аптечки изделия замене не подлежат. Но по истечению срока годности отдельных вложений набор должен быть пополнен аналогами, зарегистрированными на территории РФ. Срок годности производственного комплекта первой помощи – 5 лет со дня изготовления. Согласно ФЗ №89 от 24.06.98 его непригодные компоненты утилизируют наряду с другими бытовыми отходами.
Наполнение аптечки на предприятии
Требования к составу аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году регулируются особым нормативным документом – приказом Минздрава от 5 марта 2011 года N 169н. Этот приказ применяется с 1 января 2012 года. Перечень медикаментов в аптечке на предприятии содержит 23 наименования, которые объединены в следующие укрупненные категории:
- медицинские изделия, предназначенные для остановки кровотечения у пострадавшего, включая жгуты, бинты, перевязочные пакеты, салфетки и лейкопластыри;
- продукты медицинского назначения, используемые для выполнения сердечно-легочной реанимации, в частности, инструмент для выполнения искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
- другие продукты медицинского назначения, включая ножницы, перчатки, маски, салфетки и изотермическое покрывало;
- прочие позиции, включая английские булавки, ручка и блокнот, санитарная сумка и руководство по применению предметов из состава производственной аптечки.
Примечательно, что интересующий нас нормативный документ распространяет свое действие на все категории предприятий. Это значит, что аптечка для предприятий общественного питания будет полностью совпадать по составу с аптечкой для энергетических предприятий: особые требования к ее наполнению, которые учитывали бы специфику вредных факторов, имеющихся на производстве, действующее законодательство не содержит. При этом компания должна строго придерживаться требований закона относительно того, какие аптечки должны быть на предприятии. Изменять ее содержимое по усмотрению работодателя категорически запрещено.
Это обусловлено следующей причиной: то, что должно быть в аптечке на предприятии, как и в автомобильной аптечке, следует применять только для оказания базовых видов первой медицинской помощи, которые минимизируют потенциальные вред здоровью пострадавшего, связанный с возможным неправильным применением медизделий или лекарственных средств. При этом сразу же после обнаружения факта несчастного случая, при котором пострадали люди, нужно вызвать профессиональных медиков, способных оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Домашняя аптечка — в каких случаях она необходима?
Домашний набор медикаментов может оказаться полезным в самых разных ситуациях: раны, ссадины, ушибы, ожоги, укусы насекомых, пищевое отравление, аллергическая реакция, лихорадка, первые признаки респираторной инфекции, боль различного характера и другие.
Во многих семьях в домашней аптечке хранятся не только основные общеизвестные лекарственные препараты, но и некоторые специализированные средства, например, «сердечные» таблетки или ингалятор для купирования приступа удушья. Как правило, подобное «расширение» происходит по рекомендации лечащего врача, если кто-то из членов семьи страдает хроническим заболеванием.
Генеральная уборка в медицинских учреждениях по СанПиНу
Частота генеральных уборок в медицинских учреждениях по новому СанПиНу в 2023 году проводят также, как и по старому нормативу – с особой тщательностью. Используя моющие и дезинфицирующие средства обрабатывают:
- полы;
- мебель;
- оборудование;
- подоконники;
- двери;
- стены;
- инвентарь;
- светильники.
Один раз за 7 дней выполняют генеральную уборку в комнате, где установлен асептический режим:
- в операционном блоке;
- перевязочной;
- родильном зале;
- процедурной;
- манипуляционной.
Вне зависимости от графика «генералят» помещения, если проверка показывает неудовлетворительный результат при взятии проб на микробную обсемененность окружающей среды, а также при неудовлетворительных эпидемиологических показаниях. Генеральная уборка в медицинском учреждении отличается от обычной, режимом по применению дезинфекционных препаратов. Для текущей уборки существует режим, чтобы обеспечить гибель бактерий. Если объект загрязняет кровь или биологические субстраты наступает противовирусный режим. Генеральная уборка всегда сопровождается применением сильнодействующих дезинфицирующих средств, чтобы уничтожить бактерии, вирусы, грибки. Ограничиваются гибелью бактерий в помещениях:
- палатах;
- кабинетах врачей;
- АХП;
- диагностических кабинетах.
Персонал, занятый в уборке медицинского учреждения старается выполнить процедуру эффективно, от качества зависит здоровье и жизнь людей.
Комплектация уборочного инвентаря для медицинских учреждений по СанПиН в 2023 году, хранение в подобающих условиях так же важно, как и сама уборка в медицинских учреждениях. Санитарные правила создаются и соблюдаются, чтобы предотвратить распространение вирусно-бактериальных инфекций. Персоналу медицинских клиник необходимо соблюдать гигиену, а для этого комплектуют не только нужный уборочный инвентарь, но и качественный, безопасный в соответствии с критериями объектов здравоохранения, типами, маркировкой и требованиями к его применению по СанПиН. Моют полы, выполняют влажную уборку с помощью:
- ведер;
- половой ветоши;
- уборочных тележек;
- стяжек-сгонов;
- веников;
- скребков;
- щеток;
- лопат для чистки двора и входных ступеней в больницу.
Чем укомплектовать аптечку
В отличие от домашней аптечки, школьная комплектуется строго по требованиям Минздрава. Если сравнивать новые требования с требованиями к аптечке для школы по СанПин 2021, то в этом году количество позиций расширено. Кроме увеличения видов медикаментов, по некоторым позициям предложены варианты на выбор, разрешено использовать взаимозаменяемые препараты, в случае отсутствия указанных в продаже.
Итак, комплектация:
- Маски одноразовые – 10 шт.
- Перчатки процедурные (материал на выбор) – 2 пары, размер М.
- Одноразовая реанимационная маска – 1 шт.
- Жгут (одно- или многоразовый) – 1 шт.
- Бинты: 5 м х 10 см – 4 шт. и 7 м х 14 см – 4 шт.
- Марлевые салфетки – 2 уп.
- Рулонный лейкопластырь – 1 шт.
- Бактерицидный пластырь: малый – 10 шт., средний – 2 шт.; большой – 2 шт.
- Изотермическое одеяло – 2 шт.
- Ножницы – 1 шт.
- Инструкция по оказанию первой помощи – 1 шт.
- Кейс/сумка – 1 шт.