Вопросы, связанные с условиями и порядком возмещения вреда

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Вопросы, связанные с условиями и порядком возмещения вреда». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Введение обязательного досудебного урегулирования конфликта между застрахованным лицом и страховщиком стало обязательным для быстрого и эффективного решения проблемы между непосредственными участниками конфликта. Только после этого может привлекаться суд, который обязуется рассмотреть факты относительно каждого участника договора и принять правильное решение. Данное требование указано в ФЗ № 40 от 21.07.2014 г. В указанном законе говорится и о необходимости предоставлять документы, которые будут обосновывать предъявление претензии и которые страховщик обязан рассмотреть.

После заключения с вами договора об оказании юридических услуг мы сделаем всю необходимую работу для взыскания денежных средств со страховой компании по ОСАГО в вашу пользу.

Мы соберем все необходимые документы для решения страхового спора.

Подготовим претензию в страховую компанию.

Подготовим исковое заявление в суд на страховую компанию.

По истечении 10 дней на рассмотрение досудебной претензии предъявим иск страховой, осуществив подачу искового заявления в суд со всеми документами.

Проконтролируем дату назначения судебного заседания.

Заявим все необходимые ходатайства, уточним исковые требования.

Представим ваши интересы в суде.

Получим решение суда и исполнительный лист.

Предъявим исполнительный лист к исполнению для перечисления присужденных денежных средств на ваш расчетный счет.

От вас нужна лишь нотариальная доверенность, остальное мы сделаем за вас.

Какие документы нужно приложить к претензии

К претензии по ОСАГО, согласно п. 5.1 Положения, необходимо приложить следующие документы:

  • паспорт страхователя авто;
  • свидетельство о регистрации автомобиля или иной документ, подтверждающий законность его использования (договор аренды, доверенность и т. п.);
  • полис ОСАГО;
  • протокол, составленный сотрудником ГИБДД, постановление об административном правонарушении, определение об отказе от возбуждения дела о правонарушении или извещение о ДТП, составленное самими участниками аварии с использованием бланка европротокола;
  • документ, доказывающий обоснованность предъявления претензии;
  • доверенность (в том случае, если с претензией обращается не сам страхователь, а его представитель).

В качестве доказательства того факта, что права страхователя были нарушены, при подаче претензии по ОСАГО могут использоваться:

  • заявление о выплате компенсации в связи с наступлением страхового случая, в котором содержится отметка о его получении представителем страховщика;
  • письменный отказ страховщика от выплаты компенсации;
  • заключение независимого эксперта, содержащее сведения о реальном размере ущерба, причиненного автомобилю.

Законодательные нормативы о сроках выплаты ОСАГО и других параметрах

Ключевым законодательным актом выступает Федеральный закон «Об ОСАГО» в последней редакции. Последние корректировки сделаны ФЗ №49 от марта 2021 года. Он регламентирует следующее:

  • максимальный срок определения ущерба после дорожного происшествия – 5 дней;
  • максимальный срок подачи претензии от владельцев автомобилей к страховым организациям – 10 календарных дней;
  • период осмотра страховой организацией повреждённой машины – 5 дней;
  • срок действия полиса ОСАГО – 1 год и больше;
  • максимальная страховая выплата: 400 тысяч рублей на имущество и 500 тысяч рублей при причинении ущерба здоровью и жизни людей;
  • денежное возмещение ущерба по автогражданке заменяется прямым возмещением (ремонт).

На стоимость страховки влияют тарифы, установленные в каждом населённом пункте, для юридических лиц и автопарков цена более высокая.

Основные этапы подачи заявления о выплате по ОСАГО

В соответствии с последними изменениями в Федеральный закон №40 (статья 11 пункт 1) срок подачи документов страховщику уменьшается. Они должны быть предоставлены не позже, чем через 5 дней после возникновения страхового случая.

К основным документам для подачи в страховую организацию относятся следующие:

  • заявление в свободной форме. Если у страховой организации имеются собственные бланки, тогда следует ими воспользоваться. Получить документ можно в офисе компании;
  • справка №748, которую оформляют сотрудники ГИБДД;
  • копии всех значимых страниц гражданского паспорта и копия удостоверения водителя;
  • документ о проведении независимой экспертизы;
  • документы, которые подтверждают право собственности на ТС;
  • платёжная документация, подтверждающая применение автостоянки, эвакуатора и т.п.;
  • расчётный банковский счёт, на который может быть проведена денежная выплата.

На сбор и подачу этих документов страховщику предоставляется 5 дней. После этого организация проводит технический осмотр повреждённого автомобиля.

Претензия в страховую срок ответа

Советы юристов:

1. Срок ответа страховой кампании на претензию по урегулированию убытков, и что делать если нет ответа.

Читайте также: 

1.1. Если не исполняют претензию, то только обращаться в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

1.2. Обратиться в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

2. Страховая компания признала наш случай страховым по НС, и назначила сумму, при этом вышли все сроки, только одни обещания, на мою претензию-требование прислали ответ, в ближайшем времени, ждите… уже пошло 3 месяца, а в ответ тишина…

2.1. Обращайтесь в суд с иском, требуйте к оплате вашу страховку, 50 % штрафа и компенсацию морального вреда.

Вам помог ответ? Да Нет

3. Я оформила комплексную защиту при покупке телефона, при наступлении страхового случая страховая компания отказала в ремонте телефона, ссылаясь на то, что гарантийный срок истек, хотя это не так. я составила претензию в адрес страховой компании с требованием произвести ремонт телефона, ответ так и не поступил. При подаче искового заявления в суд я могу требовать не проведение ремонта, а выплату страховой суммы?

3.1. если у вас — страховой случай, обращайтесь в суд, по условиям договора у вас есть право требовать выплату, ссылайтесь на ст. 309-310 ГК РФ.

Вам помог ответ? Да Нет

4. Воспользовалась вашей темой и отправила претензию на имя банка и страховой фирмы заказным письмом, указав ценность. Получило уведомление о получении, в моем письме я указывала сроки, но ответа от них так и не получила. Скажите как поступать дальше?

4.1. Воспользовалась вашей темой и отправила претензию на имя банка и страховой фирмы заказным письмом, указав ценность. Получило уведомление о получении, в моем письме я указывала сроки, но ответа от них так и не получила. Скажите как поступать дальше?

Можете ответа и не получить пишите иск в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

5. Подал заявление в страховую на заключение договора ОСАГО. послал почтой заказным с уведомлением. Письмо вернулось с отметкой истек срок хранения. Написал жалобу в прокуратуру. Фас и Роспотребнадзор. Жду ответа. Собираюсь подавать в суд на страховую. Суть вопроса нужно ли подавать досудебную претензию? И есть ли смысл? Спасибо!

5.1. Да, по закону о защите прав потребителей необходимо претензию предъявить перед подачей иска.

Вам помог ответ? Да Нет

6. Несоблюдение срока ремонта по КАСКО. Машина в автосервисе более 2 мес. Объясняют ожиданием запчастей. Неделю назад по электронной почте направлена претензия в страховую компанию-ответа нет. Наши действия.

6.1. По электронике претензии не отправляют.

Вам помог ответ? Да Нет

6.2. Претензию необходимо отправить почтой с описью и уведомлением, если нет ответа-подавать иск в суд.

Вам помог ответ? Да Нет

7. В какой срок надо подать досудебную претензию в страховую компанию о недостаточной выплате страховой суммы при ДТП? А так же какие сроки рассмотрения (ответа) страховой компанией на досудебную претензию. И могу ли я досрочно (до ответа из страховой) подать иск в суд?

7.1. Срок — 2 года для предъявления со дня возникновения оснований.
Срок на ответ для страховой — 5 дней со дня получения ими претензии, до ответа или до истечения 5 дней подавать иск в суд нецелесообразно, т.к. закон предусматривает претензионный порядок, т.е. сначала претензию, ответ или если страховая не отвечает в теч. 5 дней, то Вы уже вправе подать иск.

Вам помог ответ? Да Нет

8. Скажите, пожалуйста, в течение какого времени банк обязан ответить на письмо-претензию по возврату страховой премии? Законом установлен срок ответа или это решение банка?

8.1. —в течении 10 дней вам должны дать письменный ответ.

Когда необходима досудебная претензия в страховую компанию?

В страховую компанию необходимо обращаться лицу, автомобиль которого поврежден в ДТП не по вине обратившегося. Однако бывает, что вина устанавливается уже непосредственно в судебном заседании, в этом случае, претензии могут писать оба участника ДТП в страховую компанию противоположного участника.

Данный документ может подать также и представитель заинтересованного лица, для этого необходимо приложить нотариально заверенную доверенность на представителя. В таком случае, страховая компания должна рассмотреть претензию и дать ответ лицу, от кого подан указанный документ.

Претензия в страховую по КАСКО

Претензия в страховую связана с занижением суммы выплаты за счет исключения определенных запасных частей или работ, отказ в выплате по причине нарушения условий договора и т.п.

Когда необходима досудебная претензия в страховую компанию?

В страховую компанию необходимо обращаться лицу, автомобиль которого поврежден в ДТП не по вине обратившегося. Однако бывает, что вина устанавливается уже непосредственно в судебном заседании, в этом случае, претензии могут писать оба участника ДТП в страховую компанию противоположного участника.

Данный документ может подать также и представитель заинтересованного лица, для этого необходимо приложить нотариально заверенную доверенность на представителя. В таком случае, страховая компания должна рассмотреть претензию и дать ответ лицу, от кого подан указанный документ.

Читайте также:  Образец рапорта на увольнение военнослужащего по контракту

Претензия в страховую по КАСКО

Претензия в страховую связана с занижением суммы выплаты за счет исключения определенных запасных частей или работ, отказ в выплате по причине нарушения условий договора и т.п.

Часто в таких делах требуется проведение независимой оценки или доказывания отсутствия нарушений и вины в случившемся (например, если отказ связан с тем, что автомобиль попал в управление лица, не включенного в страховой полис).

В течение какого времени подается?

Подача претензии осуществляется в страховую, виновнику происшествия или одновременно двум сторонам, это зависит от конкретной ситуации.

Согласно статье №12 ФЗ №40 пункт 21, сроки подачи досудебной претензии таковы, что страхователь имеет право подать обращение:

  1. на следующий день (или позже) после получения отказа страховой от компенсации по страховому случаю;
  2. в случае не получения ответа от страховой компании, при прошествии двадцати календарных дней после направления в СК уведомления о наступлении происшествия, подлежащего компенсации по страховому случаю;
  3. претензия должна быть направлена в страховую компанию не позже 10 календарных дней от того момента, как наступило право подачи данного документа.

Таким образом, срок подачи досудебной претензии по ОСАГО урегулированы законодательством и составляет 20 дней. Подается досудебная претензия после истечения двадцати рабочих дней в случае невыплаты суммы компенсации страховой компанией.

В том случае, если клиент не уложился в указанный срок, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной, что отнимает право урегулирования вопроса через судебные органы.

Сроки ответа страховой компании

На рассмотрение претензии по ОСАГО законодательные нормы отводят 5 рабочих дней. В данные сроки претензия удовлетворяется или отклоняется, но только путём направления в адрес заявителя ответного письма.

При нарушении сроков ответа со страховой компании в процессе последующего судебного разбирательства можно потребовать уплаты неустойки в размере половины разницы сумм выплаченной и требуемой компенсации. Взыскание этих средств возможно только в случае решения суда в пользу клиента.

СПРАВКА. Клиент, не удовлетворённый ответом страховщиков на досудебную претензию может обратиться с жалобой в Роспотребнадзор, Центробанк и РСА. По заявлениям граждан данные организации обязаны проверить обстоятельства дела и дать оценку действиям страховой компании. Дело в этом случае может разрешиться в пользу клиента ещё до обращения в суд. Контролирующие организации имеют право лишить страховую компанию лицензии в случае выявление нарушений ими законодательных норм, поэтому обращение к ним является действенной мерой.

Уверенный в своей правоте клиент страховой компании имеет право добиваться возмещения причинённого ему ущерба всеми описанными путями. Но по закону начать он должен с подачи досудебной претензии по ОСАГО непосредственно к компании, с которой у него заключён договор.

Суд со страховой: сроки рассмотрения дела в суде

Как правило, гражданские дела рассматриваются и разрешаются судом до истечения двух месяцев со дня получения судом иска по ОСАГО.

Согласно сложившейся судебной практике, средний срок рассмотрения дел, касающихся страховых споров, составляет от 3 до 6 месяцев с даты иска к страховщику и до принятия судом решения о взыскании страхового возмещения.

Эти сроки оптимальны и считаются адекватными для страховых ситуаций. Уложиться в них вполне возможно, если дело ведет страховой юрист, так как любая ошибка приводит к увеличению срока рассмотрения, переносу судебного заседания, уменьшению исковых требований и другим причинам, чего нельзя ожидать без соответствующего опыта.

Поэтому настоятельно рекомендуем при разрешении спора со страховкой обратиться к специалисту для получения выплаты от страховой в максимальной сумме и в разумные сроки.

Сроки рассмотрения претензии по ОСАГО

Потерпевший не всегда бывает удовлетворен результатами получения возмещения по ущербу, полученному в результате ДТП. Он может обратиться в страховую компанию для урегулирования вопроса и получения дополнительной выплаты по соглашению сторон. Если страховщик отказывается принять во внимание доводы клиента, последний составляет официальную претензию и направляет ее страховщику.

Он должен точно знать, какой срок рассмотрения претензии по ОСАГО, что он может предпринять, если СК не удовлетворила его заявление.

Сроки ответа страховой на претензию по ОСАГО
Какие компенсации можно требовать
Как правильно написать досудебную претензию
Как направить претензию
Что говорит закон

Ответы на вопросы
Подведем итоги

Причины отказа в выплатах

Страховые выплаты по ОСАГО при ДТП выплачиваются не всегда. Нередки случаи, когда возмещение невозможно. Основные причины неисполнения страховщиком обязательств перед клиентом:

  1. Вышел срок выплат страховой компанией. То есть страхователь вовремя не подал документы для урегулирования вопроса о компенсации.
  2. Нарушены договоренности, прописанные в контракте ОСАГО Ингосстраха.
  3. Неверно заполнен протокол, извещения, или были вписаны заведомо ложные сведения по аварии.
  4. Зафиксированы нарушения или указывались неточные данные при заключении договора ОСАГО с Ингосстрахом.
  5. Водитель за рулем во время аварии был в алкогольном/наркотическом опьянении или не вписан в контракт страхования.

Если ситуация, возникшая на дороге, не прописана в полисе, то получить комиссионные от Ингосстраха также не получится. К таким явлениям относятся: ядерный взрыв, радиация, военное положение, гражданская война. Если решение уничтожения автотранспорта принято государственной инстанцией страны, то в выплате также будет отказано.

Читайте также:  Можно ли управлять скутером с категорией B или без прав?

Прокурор разъясняет — Прокуратура Костромской области

В соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО страховая компания обязана провести независимую экспертизу. На практике зачастую привлекаются «свои» оценщики, которые занижают стоимость восстановительного ремонта, в результате чего автовладелец получает страховое возмещение в значительно меньшей сумме, чем ожидалось.

Если возникли сомнения в объективности экспертного заключения, рекомендуется самостоятельно обратиться в другую экспертную организацию. После получения заключения нужно сравнить сумму ущерба с той, что была определена экспертом страховой компании. В случае, когда она занижена более, чем на 10 %, следует обратиться с претензией о выплате недостающей разницы.

Страховая компания обязана рассмотреть заявление автовладельца в течение 20 дней со дня его поступления.

По результатам рассмотрения принимается одно из следующих решений:

  • выплатить сумму ущерба;
  • выдать направление на ремонт;
  • отказать в удовлетворении заявления.

Если по истечении 20 дней страхователь не получил ответ на свое заявление, он вправе подать досудебную претензию на нарушение сроков выплаты возмещения.

Следует знать! За нарушение сроков исполнения своих обязательств страховая компания несет ответственность в виде оплаты неустойки. Если своевременно не выплачено страховое возмещение, уплачивается 0,5 % от суммы выплаты за каждый день просрочки. При затягивании сроков ремонта – 1 % за каждый день просрочки.

Отказ в выплате возмещения должен быть обоснованным и соответствующим требованиям закона. Бывает, что страховая компания отказывает по причине того, что не определен виновник ДТП и спор находится на рассмотрении суда.

Автовладельцу необходимо дождаться судебного решения, которым будет определен виновник ДТП. После этого можно обращаться с претензией на отказ в выплате возмещения.

Если автомобиль был передан на ремонт в рамках полиса ОСАГО, страховая организация несет ответственность за его качество. В случае, когда он выполнен некачественно, страхователь вправе получить компенсацию за ту часть, которая выполнена ненадлежащим образом. Деньги должны быть возвращены не за весь ремонт, а только за брак детали и ее некачественную установку.

Претензионный порядок урегулирования споров со страховой компанией предусмотрен статьей 16.1 Закона об ОСАГО.

В претензии необходимо указать следующее:

  • наименование и адрес страховой компании;
  • ФИО и адрес автовладельца, его контактные данные;
  • сведения о полисе ОСАГО;
  • обстоятельства ДТП;
  • дата обращения в страховую компанию;
  • результат оценки причиненного ущерба независимым экспертом;
  • ссылки на правовые нормы;
  • требование к страховой компании;
  • банковские реквизиты для перечисления суммы возмещения;
  • перечень приложений;
  • дата и подпись.

К претензии должны быть приобщены подтверждающие документы, такие, как договор страхования, ПТС, справка из ГИБДД, отчет оценщика, иные доказательства.

Претензия должна быть подана в пределах срока исковой давности, который составляет три года. Желательно с этим не затягивать, чтобы не утратить шанс на решения вопроса в свою пользу. Ответ должен быть дан в течение 10 дней.

Какие документы прикладывать к претензии?

Список документов небольшой. Можете вообще ничего не прикладывать. Достаточно тех документов, который вы передали страховщику вместе с заявлением на возмещение по ОСАГО в самом начале.

Обычно вместе с претензией направляется заключение независимой экспертизы о повреждениях ТС. Обращаться к специалистам или нет – на ваше усмотрение. Но учитывайте, что экспертиза платная, и обычно стоит немалых денег. Зато позволяет определить точную сумму ущерба к возмещению по ОСАГО или повреждения, которые оценщики страховой проигнорировали. В дальнейшем заключение экспертов пригодится и при обращении к финансовому уполномоченному. Но учитывайте, что компенсировать свои затраты на независимую экспертизу через омбудсмена не получится. Это возможно только в судебном порядке.

Как подать претензию страховщику?

Претензия подается страховщику следующими способами.

  1. Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
  2. Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
  3. Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *