Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Платежи рассчитываются и выплачиваются после того, как женщина представит вышеуказанные документы. Законодательно не установлен срок выплаты, но, как правило, выплата производится в месяце, следующем за месяцем, в котором были представлены необходимые документы.
Что должен сделать работодатель
Если работник проработал менее шести месяцев, оплата временной нетрудоспособности и декретных выплачивается в размере, не превышающем минимальную заработную плату за весь календарный месяц.
С 2022 года изменится порядок выплаты пособий в связи с временной нетрудоспособностью и материнством. С этого момента больше не нужно будет заполнять форму заявления и прилагать подтверждающие документы. Основанием для распределения будет электронный больничный лист, но ФСС будет получать дополнительную информацию от работодателя и различных служб.
Введенные санкции и экономический и финансовый кризис оказали значительное влияние на положение предприятий во многих секторах экономики.
Однако, согласно этой схеме, 140 дней больничного листа признаются работодателем и фондом социального страхования как немедленно закрытые, что делает выплаты доступными. Другими словами, теперь государство признает право женщины на выплаты, и ей не придется бегать за работодателем, чтобы сообщить ему об этом.
Калькуляция доплаты женщине при сложных родах
Как правило, расчет надбавки на профилактику материнства основывается на конкретном периоде подачи заявления и данных СОД. Алгоритм расчета представлен в таблице ниже.
Поэтому для расчета дополнительной оплаты (дополнительные 16 дней отдыха) необходимо знать средний дневной заработок. Далее рассчитайте сумму за 140 дней, затем за 16 дней.
Если женщина не работает или если ее заработок в течение последних двух лет был ниже минимальной заработной платы, пособия рассчитываются на основе текущей минимальной заработной платы. Это означает, что пособие в этом случае будет самым низким. Минимальная выгода может быть достигнута и по другим причинам.
Например, если продолжительность рабочего времени женщины не превышает шести месяцев, или если она нарушает план лечения или предписания врача.
Согласно данным, опубликованным на сайте Фонда социального страхования РФ, величина минимального размера оплаты труда в 2022 году составляет 11 280 российских рублей.
Таким образом, минимальное пособие по беременности и родам за 140 дней отпуска с 1 января 2022 года составляет 11280х24/730х140 = 51, 919 руб. Если женщина работала неполный рабочий день, размер пособия должен быть рассчитан в соответствии с отработанными часами.
Продление отпуска и оформление доплаты при осложненных родах у нанимателя
После родов женщина может потребовать дополнительную оплату за дополнительные 16 дней отдыха. Это можно сделать на рабочем месте. Дополнительная оплата и продление отпуска на 16 календарных дней может быть предоставлена только при наличии документов, подтверждающих, что роды действительно были тяжелыми.
Такой документацией является медицинская справка, выданная для работника лечащим врачом.
Выплата рассчитывается и предоставляется женщине при предъявлении медицинской справки и, как правило, поданного ею письменного заявления по установленной форме. Не допускается задержка в подаче документов. Заявление о дополнительной оплате и продлении оплачиваемого отпуска на 16 календарных дней целесообразно подавать работодателю сразу после получения справки о болезни с отметкой о трудных родах.
Продление производится в соответствии со статьей 255 Трудового кодекса. Приказ о продлении оплачиваемого отпуска издается на основании полученного заявления.
Заявка должна быть представлена в любом формате. В нем должны быть указаны фамилия и инициалы руководителя организации, а также другие личные данные (должность, отдел, в котором работает женщина). Документ должен быть озаглавлен «Заявление», датирован и подписан физическим лицом.
Нужно ли заявление на отпуск по беременности и родам?
Несмотря на то, что законодательство предоставляет женщине отпуск в период беременности, это не значит, что в один прекрасный день можно перестать ходить на работу. Должен быть предоставлен больничный лист при беременности, в котором будет указана предполагаемая дата родов. На основании этого листка по предприятию издается приказ об отпуске. Поскольку согласно правилам приказ об отпуске составляется на основании заявления работника, можно попросить у работницы заявление об отпуске, но с точки зрения законодательства это не обязательно. Все же, чтобы впоследствии не возникало проблем с тем, как рассчитывается больничный по беременности, лучше дополнительно оформлять заявление, в котором даты отпуска будут указаны четко и собственноручно.
Если же работница приносит продленный по каким-либо причинам больничный, заявление для подстраховки тем более лучше попросить.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Страховой стаж и выплата по больничному листу
Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.
В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.
Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:
- при трудовой деятельности без оформления;
- у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
- во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.
При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.
Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.
Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.
Оплата в зависимости от стажа производится так:
- если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
- от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
- от 3 до 5 лет — 60%.
При выплате пособий по беременности и родам стажевой коэффициент не учитывается, больничный лист оплачивается в полном размере.
Как рассчитать декретный больничный лист
Минимальная сумма, которую может получить женщина — 55 830,60 рублей. Этот размер пособия рассчитывается исходя из минимальной заработной платы. В 2020 году в России она составляет 12 130 рублей.
Такая сумма положена, если беременная имела низкий доход или не работала два последних года. Если в местности, где проживает женщина, действует увеличенный МРОТ, то больничная выплата умножается на региональный коэффициент.
Максимальный размер пособия ограничен предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд Социального Страхования. В 2020 году при обычном течении родов и рождении одного ребенка он составляет 322 191,80 рубль.
При рождении нескольких детей, а также при осложненных родах сумма выплат увеличивается. Она напрямую зависит от длительности больничного по беременности и родам.
Итак, положения нового закона можно свести к трем основным новшествам:
| С 3 апреля 2023 года унифицируется порядок подсчета среднего дневного заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. |
| Расширяется перечень периодов, включаемых в страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам . |
| Предусматривается увеличение размера единовременной страховой выплаты для лиц, имеющих право на получение такой выплаты в случае смерти застрахованного лица, наступившей в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, с 1 миллиона рублей до 2 миллионов рублей. |
Пособия, которые можно получать в России на детей, условно делятся на следующие виды:
- Пособия, связанные с трудоустройством получателя.
К таким относятся больничные, выплаты по уходу за ребенком и пр. Данные пособия выплачивает социальный фонд, и данные выплаты могут происходить как через работодателя, так и напрямую получателю.
- Пособия, не связанные с трудоустройством получателя.
К ним относятся, например, выплаты нуждающимся семьям, которые производят после обращения граждан в СФР, МФЦ и пр. Для выплаты данных пособий необходимо соответствие критериям, установленным законодательно.
- Пособия, получение которых не требует заявительного порядка.
В настоящее время к такому относится единовременная выплата при рождении ребенка, которая производится после получения родителями свидетельства о рождении.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Когда выплачивается больничный
Чем быстрее после закрытия листка нетрудоспособности женщина принесет работодателю больничный лист, тем скорее пройдет по нему выплата. Максимальный срок для расчета пособия по беременности и родам составляет 6 месяцев. То есть сотрудница должна принести документы на место работы не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР.
Работодатель должен произвести расчет. Затем в течение 10 рабочих дней после предоставления больничного листа назначают пособие. Выплата наличными в бухгалтерии или на зарплатную карту производится после подписания приказа об уходе сотрудницы в декретный отпуск в первый день заработной платы на предприятии.
Если женщина официально трудоустроена в двух местах и на каждом ей положено пособие, в лечебном учреждении нужно взять два листка нетрудоспособности.
Когда больничный оформляется через Фонд Социального Страхования, то выплата должна произойти не позднее 26 числа месяца, следующего за обращением.
Расчёт больничного в 2023 году
Произвести вычисления вы можете и самостоятельно.
1. Первым делом вам необходимо рассчитать фактический заработок. Для этого следует суммировать всю зарплату и прочие выплаты за последние два года. Фактический заработок, ФЗ= З1+32+З3+…+З24, где З1+32+З3+…+З24 – зарплата за каждый из 24 месяцев, предшествующих больничному. Посчитав сумму, посмотрите, не превышает ли она лимит, а именно за 2015 год можно брать максимум 670 000 руб., за 2016 год – 718 000 руб., за 2017 год — 755 000 руб. за 2018 год — 815 000 руб
2. Затем вычислите средний дневной заработок. Для этого полученную сумму поделите на 730.
Средний дневной заработок, СДЗ = ФЗ:730.
Если работник проработал менее 6 месяцев, то его больничный считается по МРОТ.
Максимальный среднедневной заработок для расчёта пособий в 2019 году равен 2 150,68 руб. ((755 000 руб. + 815 000 руб.) : 730 дн.), если заработок выше, то для расчета следует брать 2 150,68 руб. руб.
3. Следующим действием перемножьте средний дневной заработок на соответствующий коэффициент стажа и количество нетрудоспособных дней. Сумма пособия, СП = СДЗ*%*НД, где,
% — коэффициент стажа,
НД – количество нетрудоспособных дней, согласно больничному листу.
Коэффициент стажа берётся исходя из общего трудового стажа:
- стаж больше 8 лет – 100%,
- стаж от 5 до 7 лет – 80%,
- стаж от полугода до 5 лет – 60%,
- стаж менее полугода – расчет по МРОТ.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.