Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как Роспотребнадзор проверяет медицинские книжки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Порядок получения книжки.
Специального порядка получения медкнижек на законодательном уровне не установлено. Единственным документом является Приказ № 402. Разъяснения о том, как получить медкнижку, дают центры гигиены и эпидемиологии.
При приеме в организацию, занимающуюся перечисленными выше видами деятельности, новичок должен предъявить личную медицинскую книжку. Если у будущего работника ее нет, ее нужно приобрести.
Как было отмечено, свободной продаже книжки не подлежат, выдаются только центрами гигиены и эпидемиологии или медицинскими учреждениями, имеющими разрешение (лицензию, договор) Роспотребнадзора на выдачу таких документов. Все книжки подлежат учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения и Роспотребнадзором и вносятся в реестр личных медицинских книжек.
Обратите внимание:
Оформление и выдача личной медицинской книжки, гигиеническое обучение и аттестация являются платными услугами, оплачиваются в соответствии с прейскурантами центров гигиены и эпидемиологии или специализированных медицинских организаций.
Для оформления медкнижки нужно обратиться или в центр гигиены и эпидемиологии, или в медицинское учреждение, имеющее разрешение. Весь процесс проходит в несколько этапов:
- Представление документов. Работник должен представить:
-
заявление на выдачу личной медицинской книжки;
-
паспорт;
-
фотографию (3 на 4 см);
-
направление работодателя с указанием наименования места работы;
-
квитанцию об оплате.
Обязанности работодателя в отношении медицинских книжек.
Как следует из стр. 30 медицинской книжки, она должна храниться у работодателя. При этом в тех местах, где у работника могут проверить ее наличие (например, при организации выездной торговли за пределами предприятия), медкнижка выдается работнику на руки. Она также выдается на руки при прохождении медосмотров в медицинском учреждении.
Для учета имеющихся медкнижек работников рекомендуем вести в организации журнал учета медицинских книжек, например:
|
П/п |
Фамилия, имя, отчество |
Должность |
Номер медицинской книжки |
Дата получения медицинской книжки |
Срок действия книжки (до даты следующего медосмотра) |
Срок действия аттестации |
Примечание |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Вариации скорости заполнения документа и сроков его годности
Отвечая на этот вопрос, необходимо, в первую очередь, обратить внимание на сферу деятельности работника. К примеру, регулярный медосмотр обязаны проходить (на законодательном уровне РФ):
- Рабочие, профессиональная деятельность которых проводится на высоте свыше 13 метров;
- Водители наземных транспортных средств;
- Рабочие, деятельность которых связана с повышенной пожароопасностью или взрывоопасностью на производстве;
- Воспитатели детских садов, учителя школ и вузов;
- Работники медицинской и фармацевтической сферы;
- Люди, осуществляющие деятельность под землей и под водой;
- Сотрудники атомной промышленности
Как Выглядит Медкнижка 2021 Года
Санитарная книжка — документ строгой отчетности, поэтому она оформляется исключительно врачами медицинских учреждений после пройденного обследования. Для оформления документа можно выбрать государственную поликлинику или частное учреждение, получившее аккредитацию Роспотребнадзора. На фотографию и сведения о прохождении аттестации раздел 12 наносится голографическая наклейка. А в нижнем углу на правой стороне второй страницы ставится регистрационный номер , по которому можно проверить подлинность медкнижки, сделав запрос по базе данных в Центр гигиены и эпидемиологии.
Однако мы должны понимать, что подобные действия наказуемы, и если факт наличия подделки санитарной книжки будет обнаружен, виновника ждет увольнение, штраф или лишение свободы на срок до двух лет. Для того, чтобы отличить санитарную книжку от подделки, нужно знать как выглядят документ установленного образца и фальшивая книжка. Кроме визуальных отличий, о которых будет рассказано ниже, выявление фальсификатов проводится с помощью специальной аппаратуры — ультрафиолетовых ламп, аппаратов с лазерным излучением и приборов инфракрасного излучения.
Гигиеническое обучение, аттестация и медицинские осмотры
Гигиеническое обучение, аттестация и медицинские осмотры
Необходимость прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации должностными лицами и работниками организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (далее – работники эпидемиологически значимых профессий) определена статьей 36 Федерального закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Порядок проведения установлен приказом Минздрава РФ №229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
Гигиеническое обучение осуществляется по очно-заочной форме, очная часть (лекция) составляет 3 часа, заочная часть обучения реализуется в ходе самоподготовки по утвержденным в установленном порядке учебным пособиям.
Гигиеническая аттестация проводится в форме тестового контроля в электронном виде (на компьютерах, планшетах – через интернет). В ходе аттестации предлагается 25 вопросов с вариантами ответов, нужно выбрать правильный. На аттестацию отводится 1 час, допускается сделать не более 5 ошибок. Для каждого аттестуемого предоставляется 2 попытки, при этом следующая попытка разрешается только на следующий день.
Допуск к гигиенической аттестации предоставляется только после прохождения гигиенического обучения, при наличии в медицинской книжке и в Реестре ЛМК заключения врача о допуске к работе, а также результатов всех обязательных медицинских обследований.
Необходимость прохождения предварительных при поступлении на работу и периодических профилактических медицинских осмотров установлена Федеральными законами №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст.24), №197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации» (ст. 213), №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст. 34).
Объем и периодичность прохождения медицинских обследований определены приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Медицинские осмотры имеют право проводить лечебно-профилактические организации, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, имеющие лицензию на проведение предварительных и периодических профилактических медицинских осмотров.
В соответствии с поручением руководителя Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 14.01.2016 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии ведет «Реестр результатов предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров в целях раннего выявления инфекционных и паразитарных заболеваний работников эпидемиологически значимых профессий, а также выданных личных медицинских книжек» (Реестр ЛМК).
Результаты медицинских осмотров заносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки, заверяются печатью и штампом лечебно-профилактической организации, а также подписью должностного лица, ответственного за проведение медицинского осмотра. Штампы и печати должны быть разборчивы и содержать информацию о названии организации и ее территориальной принадлежности (Распоряжение Комитета здравоохранения г. Москвы от 26.11.97 №475-р(А) «О введении стандартных штампов для заполнения личных медицинских книжек»).
Обязанность по организации проведения медицинских осмотров и гигиенического обучения (профессиональной гигиенической подготовки) работников возложена на работодателя (Федеральные законы №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.24, п.1 и №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 11, 29, 34).
Работодатель обязан организовывать проведение обязательных медицинских осмотров работников за счет собственных средств, с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных осмотров (Трудовой Кодекс РФ, ст. 212)».
Как установлено в законодательстве (п. 2 приказа Минздрава № 229 от 29.06.2000 и п. 3 приказа Роспотребнадзора № 402 в ред. от 02.06.2016), обучение и аттестация по санитарно-гигиеническому минимуму проводится в Центрах гигиены и эпидемиологии. Этап обучения возможен и на территории профильных предприятий и организации (п. 1 абз. 3 приказа № 229 от 29.06.2000). Для этого предоставляется помещение и формируется группа слушателей однородных профессий (не менее 10 человек).
Работник, впервые устраивающийся на работу (или не прошедший очередную аттестацию), обучается на выбор (п. 1 приказа):
- по очной форме (6-, 12-часовые программы);
- по очно-заочной форме (самостоятельная подготовка по методическим материалам с консультацией специалистов), очная часть программы составляет не менее 4 часов;
- по заочной (дистанционной) форме (самостоятельная подготовка по предлагаемым методическим материалам).
Все программы обучения, например методический материал санитарного минимума для педагогов школы, поваров, продавцов, вы найдете на сайте регионального Центра гигиены и эпидемиологии. Прошедшие обучение в группе по профилю занятости выполняют итоговые тесты. Положительный результат подтверждает завершение обучения аттестацией.
Чтобы пройти обучение по санитарному минимуму, выполните следующие действия.
- заявление на выдачу личной медицинской книжки;
- паспорт;
- фотографию (3×4 см);
- направление работодателя с указанием наименования места работы;
- квитанцию об оплате.
- медкнижка;
- паспорт.
Проставляется допуск к работе по результатам медосмотра (отметка в разд. V медицинской книжки).
- очно;
- дистанционно.
- личная медицинская книжка;
- паспорт.
Тестирование или собеседование.
Внесение отметки в санкнижку.
Голограмма должна находиться на фото и на отметке о прохождении аттестации.
Какова стоимость медкнижки
Точная цена зависит от стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, то получится дороже. Стоимость медкнижки нового образца в 2022 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти.
Сотрудники системы здравоохранения и пищевой промышленности проходят обширное обследование. Стоимость его выше, чем для иных специалистов.
Торговля продуктами: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д. Общие правила, как сделать самому медицинскую книжку для работы с продуктами питания, таковы — обратиться в локальный Центр гигиены и эпидемиологии или лицензированную клинику, принести паспорт, фото и другие необходимые документы, заплатить за анализы и медосмотр и получить книжку на руки.
Промышленная торговля, не связанная с пищевыми продуктами и образованием: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д.
Пищевая промышленность: пекари, работники линии, операторы, грузчики и т. д.
Сфера общественного питания: повара, мойщики посуды, официанты и т. д. При трудоустройстве работодатель объяснит, каких врачей нужно проходить мойщице посуды: работники общепита проходят отоларинголога, инфекциониста, дерматовенеролога, стоматолога.
Коммунально-бытовой сервис: работники салонов красоты, гостиниц, проводники и т. д.
Сфера образования: преподаватели, работники ДОУ и т. д.
Медицина: врачи, младший медицинский персонал, лаборанты и т. д.
Фактически структура медицинской книжки не зависит от профессии или работы, меняется только состав обследований и анализов. По трудовому законодательству работодатель заключает с медицинским учреждением договор на проведение освидетельствования. Оплата процедуры входит в обязанности учреждения, а не работника.
Какой срок действия медицинской книжки по закону
Уточним: если речь идет о самом бланке, никаких временных ограничений, на сколько выдается медкнижка, нет. Она заполняется, пока есть, куда вписывать результаты и вклеивать отметки-голограммы, потом заводится новая.
В отличие от трудовой книжки, у медицинских выше степень защиты, их нет в свободной продаже, и вкладыши в них не предусмотрены — в этом разница. Сходство в том, что и та, и другая — собственность работника, хранятся в отделе кадров (или ином подразделении), но при увольнении выдаются на руки.
Обычно под тем, сколько действует санитарная книжка, подразумевается не она сама, а периодичность отметок, т.е. прохождения врачебных осмотров. А она разная для разных сфер деятельности, плюс различаются списки специалистов, анализов, прививок и т.д.
Срок действия медкнижки
В нормативно-правовых актах срок действия медицинской книжки не прописан. Однако его можно применить по отношению к датам результатов лабораторных анализов и обследований, которые необходимо сдавать для допуска к работе.
Так, работникам, задействованным в пищевой отрасли, требуется проходить профосмотры раз в год. Это объясняется коротким сроком действия анализов на различные инфекции и патогены. Например, на ЗППП и стафилококк. А также, ежегодно сотрудники должны делать флюорографию и сдавать анализы на гельминты. В свою очередь, персоналу образовательных и медицинских учреждений необходимо проходить бактериологические исследования и обследование на инфекции до 4 раз в год. А также требуется ежегодное прохождение терапевтической комиссии и сдача флюорографии.
При окончании сроков действия результатов анализов, руководство организации, где трудится работник, выдает ему направление на прохождение очередного профосмотра. Его итоги также вносятся в медицинскую книжку. В том случае, если место для новых данных заканчивается, то заводится новая книжка. При этом с 1 сентября 2023 года в таких случаях будет заполняться электронная ЛМК.
Внешний вид санкнижки
Специальный приказ № 402 оговаривает ее форму. Прежде, чем получить книжку, нужно знать, какой у нее внешний вид:
- В ней должно быть много страниц;
- На вторую страницу приклеивается фото владельца, ставится голограмма, подпись хозяина книжки и печать медучреждения;
- На третьей странице нужно заполнить все строки, внеся данные владельца;
- Далее перечисляются перенесенные инфекционные болезни, результаты каждого необходимого обследования;
- Следует указать общее заключение доктора, можно ли человеку приступить к данному виду работ;
- На последней странице содержится информация о правах владельца книжки.
Какие печати должны стоять в медкнижке
Мы даём Вам официальное направление на медосмотр и получение ЛМК, как будущему работнику в организации по отдыху детей с нашими печатями и подписями, и далее Вы идёте по официальному пути по месту жительства. Это может быть долго, но по законам РФ должно быть бесплатно! Вы получаете ЛМК или проходите плановый медосмотр в каком-либо медцентре по месту жительства за деньги по своему выбору.
Но Вы должны будете предоставить нам подтверждающие документы: кассовый чек и документ с печатью организации, где написано, за что с Вас взяли деньги. Разобраться какие печати и отметки в ЛМК должны быть оформлены — довольно сложно. К тому же, в каждом субъекте РФ — могут быть дополнения и правила к общим Федеральным законам. Выше мы описали правила для Москвы и Московской области , действительные на 1. На что обращаем внимание:.
У кого должна быть медицинская книжка
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа №402 и Письма №1100/21960117 должны иметь:
1. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
- в пищеблоках всех учреждений и организаций;
- в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;
- в транспортных организациях.
2. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
3. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
- в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);
- в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);
- в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);
- во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).
4. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
- в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);
- в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;
- в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;
- в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;
- в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;
- в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
- водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;
- проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
5. Учащиеся общеобразовательных школ, средних специальных и высших учебных заведений, лицеев, колледжей и т.п. перед началом и в период прохождения практики на предприятиях, в учреждениях, организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
6. Иностранцы в период работы в организациях и учреждениях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
МЕДКНИЖКА: СРОК ДЕЙСТВИЯ И ПОРЯДОК ПРОДЛЕНИЯ
Давайте посмотрим разницу на реальных примерах специальностей, учитывая самые последние законодательные изменения.
С апреля 2021 года действует новый Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников». В приказе оговариваются периодичность осмотров, перечень обследований, противопоказания к определенным видам трудовой деятельности. В данном документе все последние требования, в том числе по должностям и сферам деятельности работников, которым обязательно нужна медкнижка. Новый приказ обращает внимание работодателей на «вредников» (специалистов вредного производства), постоянно контактирующих с людьми и продуктами питания.
Работникам в торговле, общепите, медицине необходимо проходить осмотры:
- 1 раз в год;
- Оториноларинголог, дерматовенеролог, стоматолог;
- Сдавать около 4 обязательных анализов: кровь на сифилис, на гельминтозы, на носительство возбудителей кишечной инфекции, брюшной тиф, мазки на гонорею, мазки из носа на наличие патогенного стафилококка..
Профессиональным водителям требуются осмотры:
- 1 раз в 2 года;
- Оториноларинголог, офтальмолог;
- 8 исследований: периметрия, визометрия, тонометрия, биомикроскопия, исследование цветоощущения, функции вестибулярного анализатора, аудиометрия, электроэнцефалография.